La santé demain

Vers un système de soins sans murs

Jean-Pierre Claveranne, Claude Lardy

312 pages, parution le 21/06/1999

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Résumé

L'organisation physique du système de santé d'aujourd'hui dans tous les pays développés est le reflet de la façon dont au fil des années, durant le dernier siècle, se sont structurées les réponses que la société a apportées à l'apparition des maladies et à leurs traitements en fonction des connaissances et des technologies disponibles. L'espace occupé à un moment donné par le système de soins est découpé, segmenté, organisé à partir des catégories utilisées, au cours du temps, pour diagnostiquer, traiter et prévenir les maladies. Ces catégories, en structurant l'espace occupé par le système de soins, servent entre autres de fondations aux " murs " qui, aujourd'hui, organisent mais aussi isolent les unes des autres et parfois opposent les unes aux autres, les composantes du système de soins. Les connaissances sur la santé et des déterminants ont aujourd'hui considérablement évolué. Ces transformations radicales qui ont fait exploser les budgets et les coûts des systèmes de soins se heurtent à un autre mur : celui de la crise financière qui frappe tous les pays développés.

Cette dernière contrainte oblige tous les pays développés à revoir de nombreux choix antérieurs qu'il s'agisse de l'organisation et du contrôle des systèmes de santé, de la préférence relative accordée aux systèmes de soins curatifs par rapport aux dépenses publiques affectées à la promotion de la santé de la population. Le colloque a pour objet de faire le point sur les nouveaux enjeux et les nouvelles contraintes auxquels sont confrontés les systèmes de soins, de recenser et d'analyser les expériences évaluées qui ont été menées dans différents pays pour détruire les " murs " devenus inutiles et accroître l'intégration du système de soins, d'examiner des projets de changement au service d'une véritable politique de santé.